Neste começo de ano, a cidade de São Paulo registra aumento no número de casos de dengue em relação ao mesmo período no ano anterior. Se a tendência de alta na doença transmitida pelo mosquito Aedes aegypti continuar e o mesmo movimento ocorrer no resto do país, é possível que o Brasil enfrente uma nova epidemia.
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Nas duas primeiras semanas epidemiológicas do ano (SE 1 e 2) em São Paulo, foram registrados 528 e 331 casos de dengue, respectivamente. Em comparação com 2023, foram 206 e 111. No entanto, os números despencaram na SE 3 para 2, contra 112 registrados no ano passado. Até o momento, nenhuma morte foi confirmada.
Estes números ainda não mostram o que, de fato, está acontecendo em São Paulo. Então, é preciso aguardar e esperar pela média final referente ao mês de janeiro. No entanto, os números isolados podem ser um prenúncio do cenário nacional para 2024.
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Segundo previsões do Ministério da Saúde, desenvolvidas em parceria com o InfoDengue, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), o Brasil pode registrar até 5 milhões de casos este ano, no pior dos cenários.
Em paralelo, a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo confirmou o primeiro caso do sorotipo 3 da dengue (DENV-3). O ressurgimento desse sorotipo é um dos fatores que pode provocar uma epidemia da doença neste ano.
Estados sob risco de epidemia
A partir dos dados do InfoDengue, o Ministério da Saúde traça um panorama de quais regiões podem enfrentar maior risco em relação à dengue este ano. A previsão é de possível aumento em todos os estados, mas em níveis diferentes. É o que explicou Ethel Maciel, secretária de Vigilância em Saúde, durante coletiva de imprensa realizada em dezembro.
A região Centro-Oeste deve ser a mais afetada ao longo do ano, caracterizada com nível epidêmico. No Sudeste, é avaliado como potencial epidêmico, especialmente nos estados de Minas Gerais e Espírito Santo — aqui, vale notar que nem o estado de São Paulo e nem a capital configuram como ponto crítico nas projeções.
Em relação ao Sul, o Paraná deve atingir um "patamar alto" em relação aos novos casos de dengue. Enquanto isso, o Nordeste deve apresentar um aumento, mas abaixo do limiar epidêmico. O Norte não foi considerado na avaliação.
Previsão de casos
O Ministério da Saúde trabalha com uma estimativa de que podem ser registrados de 1,6 milhão até 5 milhões de casos da doença ao longo de todo o ano de 2024. Em média, são esperados 3,3 milhões de casos.
Novas estratégias contra dengue
Apesar da previsão de 5 milhões de casos da dengue causar espanto, é preciso entender que se trata de uma projeção. O pior dos cenários prevê que nenhuma nova tecnologia e estratégia seria adotada.
"A nossa ideia é que esse impacto seja reduzido, principalmente em relação à gravidade dos casos — que é o nosso foco principal. É instituir o diagnóstico precoce, iniciar a reidratação e impedir a progressão de gravidade nos casos”, destaca Maciel.
Vacina Qdenga
Além dos protocolos, duas outras estratégias chamam a atenção. Em primeiro lugar, está o início da campanha de vacinação contra a dengue, usando a vacina Qdenga , prevista para começar em fevereiro no Sistema Único de Saúde (SUS).
Como o estoque de vacinas é limitado — neste ano, serão recebidas 5 milhões de doses, o que permite imunizar 2,5 milhões de pessoas —, será preciso priorizar o uso. Dessa forma, serão vacinados inicialmente crianças e adolescentes de 6 a 16 anos.
Mosquitos com bactéria contra transmissão
Outra novidade é que o programa que libera mosquitos da dengue infectados com a bactéria Wolbachia será ampliado — os insetos contaminados têm uma possibilidade menor de transmitir a doença, além da zika e chikungunya .
O uso da estratégia, já adotada em outras nações, vai ser expandido para seis novos municípios, chegando a 11 no Brasil. Entre eles, estão:
- Campo Grande (MS);
- Joinville (SC);
- Rio de Janeiro (RJ);
- Uberlândia (MG);
- Natal (RN);
- Presidente Prudente (SP).
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